Ang Coxarthrosis, o degenerative nga sakit sa hip joint, mao ang usa sa labing seryoso nga mga pathologies sa musculoskeletal system. Tungod sa dako nga gidak-on sa hiniusa nga mga istruktura, ang kasakit ug pagkadili komportable labi ka grabe kaysa sa ubang mga lutahan. Ang mga sangputanan sa patolohiya grabe usab - kung ang pagkaguba sa gagmay nga mga lutahan sa bukog hinungdan sa daghang dili maayo nga mga sensasyon, nan ang arthrosis sa hiniusa nga bat-ang nga wala’y pagtambal usa ka direkta nga agianan sa pagkabaldado. Ang husto nga terapiya, ug usahay operasyon, makatabang sa usa ka tawo nga dili mawad-an sa abilidad sa paglakaw.
Unsa ang arthrosis sa hip joint?
Ang coxarthrosis, osteoarthrosis, arthrosis sa hiniusa nga bat-ang mao ang mga synonyms alang sa parehas nga proseso sa pathological nga nahitabo sa lugar sa bat-ang sa usa o duha nga kilid. Sa modernong medisina, ang patolohiya gitawag usab nga osteoarthritis: kaniadto gituohan nga ang mga proseso sa degenerative wala gihulagway sa panghubag, apan ang mas tukma nga mga pagtuon nagpakita sa kaatbang. Ang naapektuhan nga articular cartilage tissue nagpagawas sa makapahubag nga mga elemento (interleukins), mao nga ang osteoarthritis maoy laing husto nga termino.
Ang sakit gihulagway sa mosunod nga mga sintomas:
- Padayon nga pag-uswag, pagbalhin gikan sa usa ka yugto ngadto sa lain,
- Nagdala sa padayon nga kasakit, limitado nga paglihok sa hiniusa,
- Nagpahinabog deformation sa ibabaw sa bukog, partial o hingpit nga pagkaguba sa hyaline cartilage,
- Sa abante nga yugto, kini mas kasagaran alang sa mga tigulang, apan kanunay magsugod pagkahuman sa 40 ka tuig,
- Ang mga simtomas sa patolohiya naa sa 70% sa mga tawo nga kapin sa 75 ka tuig ang edad,
- Ang mga babaye mas lagmit nga mag-antos sa sakit.
Ang usa ka lutahan usa ka mekanismo nga adunay mga rubbing parts. Tungod sa pagkunhod sa kalidad o gidaghanon sa lubricant (interarticular fluid), ang pagkontak sa mga nawong naguba. Ang gagmay nga mga liki makita sa cartilage, sa ulahi sila mahugno, ug imbes nga himsog nga tisyu, ang callus makita. Ang ingon nga mga pagtubo nagpugong sa bitiis sa paglihok nga normal ug nawala ang mga gimbuhaton niini.
Mga hinungdan sa sakit
Ang Arthrosis sa tuo o wala nga bat-ang mahimong panguna o ikaduha, ug ang una nga kapilian kasagaran alang sa mga tigulang. Ang nag-unang porma sa sakit nag-uswag sulod sa mga dekada ug nalangkit sa pagsul-ob ug pagkagisi nga may kalabutan sa edad ug pagkaguba sa cartilage.
Ang ikaduha nga coxarthrosis adunay lain nga mga hinungdan ug mahimong magsugod bisan sa usa ka batan-on. Gilangkit kini sa mitumaw nga panghubag (makatakod, autoimmune), nga naghatag impetus sa pagsugod sa patolohiya. Ang hinungdan mahimo usab nga usa ka nauna nga kadaot sa bat-ang (samad, dislokasyon, bali sa bukog). Ang ubang posibleng mga hinungdan sa ikaduhang porma:
- Ang mga operasyon niini nga anatomical zone,
- Diabetes mellitus ug uban pang grabe nga mga patolohiya sa metaboliko,
- Mga sakit sa hormonal
- Congenital, nakuha nga mga porma sa kurbada sa bukog ug pagbalhin,
- Joint dysplasia sa usa ka bata,
- Protrusion sa acetabulum, necrosis sa femoral ulo,
- Mga sakit sa vascular sa usa ka sistematikong kinaiya, nga nagdala sa pagkadaot sa nutrisyon sa cartilage,
- Tuberculosis sa bukog, rheumatoid osteoarthritis,
- Gout, sakit sa Perthes,
- Mga tumor - benign, malignant.
Ang mga simtomas sa arthrosis sa hip joint sa bisan unsang porma mas paspas nga makita kung ang lawas maapektuhan sa mga risgo nga hinungdan:
- Kanunay nga stress, kakurat sa nerbiyos, depresyon ug kabalaka,
- Ang sobra nga katambok, bisan ang kasarangan nga sobra sa timbang,
- Dili maayo nga heredity
- Pisikal nga pagkadili aktibo, dili aktibo nga trabaho o pipila nga mga propesyon nga adunay taas nga karga sa hiniusa,
- Sobra nga pisikal (kusog) nga kalihokan, propesyonal nga sports.
Sintomas sa sakit
Imposible nga dili makamatikod sa pagpalambo sa arthrosis sa hip joint ug sa mga sintomas niini. Bisan sa sayo nga yugto, ang sakit nagpabati sa kaugalingon, ug, labaw sa tanan, kasakit. Ang kasakit nga adunay mitumaw ug progresibong arthrosis sa hiniusang bat-ang nagdugang samtang ang sakit moagi gikan sa usa ka yugto ngadto sa lain. Sila makita sa dapit sa paa, modan-ag sa tuhod, groin, bisan sa ubos nga tiyan. Kasagaran human sa pagkatulog ang kasakit mohubas, apan sa usa ka abante nga yugto kini mahimong kanunay nga anaa. Atol sa palpation, ang kasakit dili kanunay gibati, tungod kay ang kadaot sa lutahan mahimong magsugod gikan sa lawom nga mga bahin.
Ang ubang posibleng mga timailhan sa sakit:
- Usa ka crunch nga makita kung naglihok, usahay bisan gamay,
- Pagtakiang, pagbag-o sa paglakaw,
- Pagpamubo sa bitiis sa kilid diin adunay arthrosis sa hip joint,
- Pagkagahi sa paglihok, limitado nga pagtuyok ug paglihok sa bitiis.
Samtang nag-uswag kini, ang ubang mga timailhan sa patolohiya makita. Sa ingon, ang palpation naghatag usa ka pagbati sa deformation sa bukog ug ang presensya sa mga pagtubo. Atol sa eksaminasyon, ang doktor nakamatikod sa kaunoran sa kaunuran, ug ang pasyente, bisan sa adlaw-adlaw nga kinabuhi, napugos sa paglihok gamit ang tungkod o saklay tungod sa kasakit ug kahuyang sa bukton.
Sa kinatibuk-an, ang kasakit ug uban pang mga klinikal nga pagpakita nagdepende pag-ayo sa entablado. Ang mosunod nga mga yugto sa coxarthrosis gipalahi:
- Una. Ang mga simtomas malumo, apan ang una nga mga pagbag-o makita na sa pagdayagnos. Ang synovial fluid mahimong mas baga, ang gidaghanon niini mokunhod, ug ang istruktura sa cartilage mausab ngadto sa katapusan sa yugto. Ang gagmay nga mga liki makita, nga gisulayan sa lawas nga pagtratar pinaagi sa pagporma sa gagmay nga "mga calluses".
- Ikaduha. Ang kasakit sa kini nga yugto mamatikdan kaayo, ang pag-crunch, ug ang limitasyon sa paglihok sa motor klaro. Ang sakit nga sindrom mokaylap sa ubang bahin sa lawas, nga mikaylap sa tibuuk nga bitiis. Ang hulagway nagpakita: pagnipis sa cartilage, pagkunhod sa gilay-on tali sa mga bukog, pagkaguba sa istruktura sa mga articular ibabaw, ug usahay pagbalhin sa ulo sa bukog gikan sa socket. Ang gidaghanon sa pagtubo sa bukog (osteophytes) nagdugang.
- Ikatulo. Ang kasakit nahimong dili maagwanta, ang tawo limitado kaayo sa paglihok, daghan ang mihunong sa paglihok sa hingpit. Ang cartilage hapit hingpit nga malaglag, ang mga kaunuran atrophy, ug ang hiniusa nga grabe nga deformed. Ang mga osteophyte sa bukog morag mga tunok ug makapalagot sa mga tumoy sa ugat.
Unsa ang mga risgo ug komplikasyon?
Sayon nga masabtan nga kung, sa usa ka patolohiya sama sa arthrosis sa hip joint, ang mga simtomas ug pagtambal gitino nga dili husto ug wala sa panahon, kini mahimong mosangpot sa pagkabaldado. Ang hilabihang kasakit, ang kawalay katakus sa paglakaw, ang panginahanglan alang sa kanunay nga pag-atiman - mao kini ang naghulat sa usa ka tawo nga walay pagtambal alang niini nga sakit.
Ang pagkabaldado tungod sa kadaot sa mga bukog sa bat-ang gitino sumala sa kagrabe sa sakit; sa kaso sa hingpit nga kawalay katakus sa pagtrabaho, ang unang grupo gihatag. Alang sa ingon nga mga pasyente, gipakita ang operasyon - kini lamang ang epektibo nga pamaagi sa pagtambal sa ingon nga kahimtang. Apan bisan ang modernong mga pamaagi sa pag-opera mahimong magdala sa peligro sa mga komplikasyon:
- Makatakod nga impeksyon
- Thrombosis, thrombus embolism,
- Mahinungdanon nga pagkawala sa dugo.
Ang kinatibuk-ang proporsiyon sa mga komplikasyon gamay - 0.5-2%, apan kini mahitabo. Kasagaran, ang prosthesis nataptan, nga kinahanglan nga pulihan sa usa ka bag-o. Kini ang hinungdan ngano nga hinungdanon ang pagkuha usa ka kurso sa pagtambal sa antibiotiko pagkahuman sa operasyon.
Mga lakang sa diagnostic alang sa arthrosis
Girekomenda nga mangayo og tabang gikan sa usa ka traumatologist, surgeon, o orthopedist sa unang mga timailhan sa kadaot sa femoral area. Sa sinugdan, kung ang arthrosis sa bat-ang gisuspetsahan, ang doktor naghimo sa pisikal nga mga pagsulay:
- Gibati ang ibabaw nga paa, nahibal-an ang mga punto sa kasakit, osteophytes sa bukog,
- Nagbuhat og passive nga mga lihok sa paa - flexion, extension, abduction ug adduction aron mahibal-an ang lainlain nga posible nga mga lihok.
Ang instrumental diagnostics makatabang sa paghimo sa mas tukma nga pagdayagnos ug pagreseta sa pagtambal alang sa arthrosis sa hip joint. Kasagaran, ang radiography gihimo - ang labing barato nga magamit nga pamaagi sa panukiduki. Kini girekomendar sa pagkuha sa X-ray gamit ang modernong mga himan, o pulihan kini sa CT scans, diin ang kalidad sa mga hulagway mas taas. Naghatag ang CT og komprehensibo nga kasayuran bahin sa kahimtang sa mga bukog, cartilage, ug articular surfaces. Kung gikinahanglan ang usa ka detalyado nga pagtuon sa kahimtang sa humok nga mga tisyu (pananglitan, kung pinched ang ugat sa ugat), ang espesyalista magreseta sa usa ka MRI.
Uban pang posible nga diagnostic nga mga lakang:
- Ultrasound sa joint,
- Arthroscopy,
- Pagsusi sa dugo alang sa rheumatoid factor,
- Mga pagsulay sa tuberculin,
- Ang biochemical analysis alang sa gidudahang diabetes mellitus, gout.
Importante kaayo nga pangitaon ang hinungdan sa secondary coxarthrosis, tungod kay kung walay pag-impluwensya niini dili posible nga mapahunong ang dagan sa sakit.
Pagtambal sa arthrosis sa hip joint - tambal ug physiotherapy
Kung ang mga timailhan sa sakit maliputon ug kini wala makaabot sa yugto sa dili mabag-o nga mga pagbag-o, ang pasyente makabenepisyo gikan sa konserbatibo nga pagtambal. Ang therapy sa tambal kinahanglan usab kung ang arthrosis sa hip joint nahimong grabe - isip bahin sa kurso sa pagtambal.
Unsaon pagtratar ang arthrosis sa hip joint? Adunay usa ka programa alang sa pagtul-id sa tambal sa sakit:
- Non-steroidal anti-inflammatory nga mga tambal. Ang mga pildoras o mga injection makatabang sa paghupay sa kasakit ug paghubag. Dili sila magamit nga dili mapugngan - ang kaugalingon nga abilidad sa cartilage sa pag-regenerate mokunhod, ug labut pa, ang tiyan ug tinai apektado kaayo sa mga NSAID.
- Mga tambal sa vascular. Ang pagtambal sa ingon nga paagi makatabang sa pagpauswag sa nutrisyon sa cartilage ug gipasiugda ang pagpahiuli niini.
- Mga relaxant sa kaunuran. Gipakita alang sa spastic nga kasakit sa kaunoran tungod sa kadaot sa dapit sa paa.
- Chondroprotectors. Osteoarthritis sa bat-ang joint nagkinahanglan mandatory ug daghang mga bulan sa pagkuha sa maong mga tambal. Kinahanglan mo usab nga gamiton ang mga porma sa indeyksiyon sa mga kurso, lakip ang indeyksiyon sa hiniusa nga lungag. Ang usa ka labi ka epektibo nga pamaagi mao ang pag-injection sa hyaluronic acid sa lutahan.
- Corticosteroids. Gigamit sila sa grabe nga mga kaso sa porma sa intra-articular injection. Kini nga pagtambal gikinahanglan kung ang mga simtomas dili na maagwanta.
Ang mga eksternal nga ahente (mga pahumot, gel) alang sa coxarthrosis kasagaran dili epektibo tungod sa lawom nga gidak-on sa joint. Apan ang mga teknik sa physiotherapeutic kasagarang gigamit ug naghatag ug seryoso nga kahupayan gikan sa kasakit. Ang UHF, laser therapy, magnetic therapy gihimo sa dapit sa paa, gihimo ang UHF ug pagmasahe. Usab, alang sa osteoarthritis, ang manual therapy gipakita, ug sa pipila ka mga kaso, joint traction.
Folk tambal alang sa arthrosis
Daghang mga tawo ang naggamit sa tradisyonal nga pagtambal alang niini nga patolohiya, bisan kung ang arthrosis sa hip joint dili maayo nga pagtubag sa lainlaing mga pamaagi sa gawas. Lamang sa kaso sa grabe nga kasakit mahimo compresses uban sa insulasyon sa mga masakit nga dapit, bisan tuod kini mahimong mas makabalda sa kinaiyahan. Ang pagtambal sa komplikado ug abante nga arthrosis sa hiniusa nga bat-ang labing maayo nga buhaton sa mga tambal nga oral:
- Ibubo ang 100 g nga uga nga cinquefoil herb sa 500 ml nga vodka, ibilin sa kangitngit sulod sa 10 ka adlaw, kuhaa ang 30 tulo tulo ka beses sa usa ka adlaw aron mahupay ang panghubag,
- Paghimo og jelly kada adlaw, kung walay mga kontraindiksiyon, kanunay nga pag-andam og jellied meats - ang mga pinggan magsilbi nga dili mas grabe pa kay sa chondroprotectors.
Mahimo nimong mahupay ang kasakit sa kini nga compress. Kinahanglan nimo nga isagol ang dugos, medikal nga apdo, ammonia, gliserin nga parehas, ipadapat sa hiniusa, ihigot sa usa ka mainit nga panapton. Biyai ang compress sulod sa 3 ka oras, dayon hugasi.
Uban pang mga pamaagi ug operasyon
Alang sa bug-os nga pagtambal sa osteoarthritis, kini mao ang importante kaayo sa pagsunod sa husto nga pagkaon; kinahanglan nimong biyaan ang pagkaon nga makabalda sa suplay sa dugo ug makadaot sa nutrisyon sa cartilage. Kini ang mga aso nga karne, suka, sobrang asin nga mga pagkaon, piniritong pagkaon, ingon man mga pagkaon nga adunay mga preservative ug trans fats. Apan kinahanglan nga adunay daghang mga pinggan nga adunay magnesium, potassium, iodine, ug calcium sa pagkaon.
Unsa ang gikinahanglan sa pagtratar sa arthrosis sa bat-ang joint mao ang terapyutik exercises. Ang adlaw-adlaw nga pagpainit ug mga espesyal nga ehersisyo sa usa ka bakak nga posisyon kinahanglan nga himuon sa tanan nga mga pasyente. Pananglitan, kinahanglan nimo nga hinayhinay nga ipataas ang imong bitiis ug kupti kini sa ibabaw sa salog sulod sa pipila ka segundo. Importante nga likayan ang kalit nga paglihok ug likayan ang taas ug paspas nga paglakaw - sa kaso sa coxarthrosis, kini makadugang lamang sa pag-uswag sa sakit. Aron madiskarga ang lutahan, mahimo kang mogamit ug baston, crutches, ug ang orthopedist mahimo usab nga morekomendar ug espesyal nga mga orthoses aron mapahumok ang luwan.
Ang pagtambal sa arthrosis sa bat-ang hiniusa sa ikatulo ug katapusan nga yugto gihimo lamang sa tabang sa operasyon; ang ubang mga pamaagi dili epektibo. Sa 95% sa mga kaso, ang operasyon malampuson, ug ang mga paglihok sa bitiis gipahiuli sa hingpit. Apan ang mga prostheses dili molungtad hangtod sa kahangturan, ang ilang serbisyo sa kinabuhi hangtod sa 20 ka tuig, mao nga ang operasyon usa ka katapusan nga paagi. Atol sa endoprosthetics, ang kaugalingon nga lutahan sa pasyente gipulihan sa usa ka artipisyal, ug ang arthrosis sa hip joint dili na usa ka hulga.
Paglikay sa coxarthrosis
Aron dili ipahigayon ang komplikado nga pagtambal sa patolohiya, dili mag-antos sa kasakit, importante nga magsugod sa mga preventive measures gikan sa usa ka sayo nga edad. Ang paglikay sa coxarthrosis labi ka hinungdanon alang sa mga naladlad sa mga hinungdan sa peligro.
Aron masiguro nga ang suplay sa dugo sa cartilage dili mag-antus, kinahanglan nimo:
- Kaon sa usa ka pagkaon nga naglakip sa mga pagkaon sa tanum, usa ka igo nga gidaghanon sa maniwang nga karne, cottage cheese, jelly, fermented milk foods,
- Hunonga ang pagpanigarilyo, ayaw pag-abuso sa alkohol,
- Kung nagtrabaho sa usa ka sedentary nga posisyon, kanunay nga magpainit, paghimo og yano nga mga ehersisyo,
- Isalikway ang dili aktibo nga estilo sa kinabuhi pabor sa pag-ski, paglangoy, ug uban pang low-intensity aerobic exercise.
Aron mapugngan ang usa ka tawo nga mahasol sa arthrosis sa hiniusa nga bat-ang, kinahanglan nga kontrolon ang gibug-aton sa lawas, malikayan ang sobra nga katambok ug ang hitsura bisan sa 5-10 nga dugang nga mga kilo - kini seryoso nga nagdugang sa load sa femoral area. Ang Coxarthrosis mapugngan lamang sa usa ka hiniusa nga pamaagi ug usa ka himsog nga estilo sa kinabuhi!